В прошлом такие индивидуумы для разрядки могли обращаться к порнографии или пользоваться такими услугами, как "платный секс", и были вынуждены мириться со всеми присущими ему недостатками. В последнее время, когда появилась возможность легкого доступа к самым разнообразным сексуальным сайгам Интернета, они тратят все больше времени на "путешествия" по Интернету в поисках источников сексуального возбуждения и удовлетворения. Часто эти поиски по своему характеру не представляют собой ничего особенного. Мужчины в основном ищут такие же материалы, какие обычно предлагаются в журналах "Плейбой" или "Пентхауз". На самом деле, как отмечает Мак-Грет , "большая часть предлагаемых в Интернете порнографических материалов, по-видимому, создана людьми, не обладающими богатым воображением. В группах сексуального чата говорят на клишированном языке, а "сюжеты" рассказов и "сценок" так же ритуализированы и неизменны, как японская чайная церемония. Истинное разнообразие не пользуется большим спросом в онлайновых отношениях; как ни странно, ценятся знакомые вещи". Изображения обнаженных полногрудых женщин, живописные видеоклипы или двусмысленный чат на пикантные темы привлекают все сильнее, и иногда на это уходит значительное количество времени и денег. Клиент начинает беспокоиться, не проводит ли он в Интернете слишком много времени на работе или дома. На работе он может опасаться, что его "застукают" за этим занятием и сделают ему замечание; кроме того, он может испытывать чувство стыда за свои ночные экскурсии по Сети.
Сетевой секс сам по себе не вызывает беспокойства у этих клиентов. Но в какой-то момент они почувствовали, что он может быть лишь временной и эфемерной заменой настоящих отношений. У этих людей часто обнаруживается ангедония (потеря чувства радости, наслаждения) без выраженных признаков клинической депрессии; их преследует ощущение одиночества и внутренней пустоты. Они обладают достаточной способностью к самонаблюдению, чтобы задать себе вопрос: не является ли признаком патологии тот факт, что они тратят все больше времени и денег на сетевой секс?
В таких случаях сетевой секс является только верхушкой айсберга. Очевидно, что сам по себе он является не проблемой, а скорее плохим решением проблемы, и должен быть идентифицирован как таковое. Другими словами, у таких клиентов увлечение сетевым сексом бывает симптомом, указывающим на бедность содержания их жизни. Для того, чтобы помочь им, необходимо обратить больше внимания на более общие проблемы личной интеграции и на основные навыки межличностных взаимодействий.
В некоторых случаях в результате клинической оценки обнаруживается, что эти индивидуумы переживают конфликты, связанные с близкими отношениями, зависимостью или разрывом отношений с партнером. Эти проблемы могут выйти на передний план как предметы клинического исследования. Увлечение сетевым сексом является просто поводом для обращения к консультанту. Если клиент говорит, как недавно сказал один мужчина, что "женская грудь на картинке не заменит настоящую", то часто это свидетельствует о наличии прогресса.
В таких случаях важно не спешить с диагнозом "сексуальная зависимость", основанным на чрезмерном пристрастии клиента к сетевому сексу. В наше время легко поставить такой диагноз, но он будет ошибочным. Наш опыт говорит о том, что внешняя симптоматика иногда может ввести в заблуждение, и если удается убедить пациента продолжить терапию, тосо временем можно поставить более точный диагноз и предложить более разумный план терапии.
С другой стороны, у некоторых индивидуумов действительно возникает болезненное пристрастие к сетевому сексу, напоминающее их прежнюю зависимость от порнографических видеофильмов или телефонного секса. В таких случаях следует проводить терапию по плану, обычно рекомендуемому для лечения сексуальных зависимостей: программа "Двенадцать шагов" или какое-либо сочетание фармакологического (например, назначение препаратов, воздействующих на серотониновые медиаторы) и психологического вмешательств (Carnes, 1983; Goodman, 1992; McCarthy, 1994; Coleman, 1995).
|