Совершенно ясно, что пациентам, принимающим нитроглицерин иди другие нитраты, использование виагры противопоказано. И это не просто дежурное предупреждение. Это может стоить вам жизни! Препараты, содержащие нитраты, выпускаются под различными торговыми марками, поэтому вам, прежде чем начать принимать виагру, совершенно необходимо проконсультироваться со своим врачом и фармацевтом, чтобы убедиться, что вы не используете подобные препараты.
Вы наверняка слышали о случаях смерти мужчин, принимавших виагру. Но когда через четыре месяца после появления в продаже этого препарата средства массовой информации потрясли мир сенсационным известием о смерти семидесяти человек, Американское Управление по контролю за-продуктами и лекарствами (FDA)* отреагировало весьма сдержанно. К тому моменту уже несколько миллионов мужчин принимали виагру, и ожидаемый уровень смертности от естественных причин в этой группе населения (мужчины со средним возрастом шестьдесят лет) должен был быть выше, чем те цифры, о которых сообщали журналисты, даже если бы все эти мужчины вообще не принимали никаких препаратов. Насколько мы можем судить, единственной реальной опасности при употреблении виагры подвергают себя мужчины, принимающие нитраты, а также пациенты с серьезными сердечными заболеваниями, чье сердце не способно выдержать сексуальных нагрузок независимо от того, принимают они виагру или нет. В одной из следующих глав мы более подробно обсудим проблему сексуальных отношений при наличии сердечно-сосудистых заболеваний.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами Тагамет (Tagamet) (непатентованное название - циметидин), лекарство, применяемое при заболеваниях желудочно-кишечного тракта, а также антибиотик эритромицин способствуют повышению концентрации виагры в крови. Поэтому возможно, вам следует уменьшить дозу виагры в том случае, если вы принимаете эти лекарственные препараты. Обсудите это обстоятельство со своим врачом.
Виагра для женщин? Хотя виагра пока и не получила одобрения Управления по контролю за продуктами и лекарствами в качестве лекарственного средства для лечения сексуальных расстройств у женщин, все же многие специалисты считают, что она приносит вполне конкретную пользу.
Предыдущими исследованиями было показано, что женщины, перенесшие удаление матки и находящиеся в постклимактерическом периоде, довольно часто страдают от потери сексуального возбуждения и чувствительности, а также отмечают трудности в достижении оргазма. Виагра может усиливать чувствительность, сексуальное возбуждение и оргастические переживания у данной категории женщин, причем эффективность применения препарата достигает семидесяти процентов. По-видимому, действие виагры основано на тех же принципах, что и у мужчин: она оказывает расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру стенок влагалища и клитора, что, в свою очередь, улучшает кровоснабжение этих органов и повышает их чувствительность.
С другой стороны, виагра не способна помочь в случае утраты женщиной психологического возбуждения, когда в основе ее сексуальной холодности лежат личные эмоциональные проблемы или плохие отношения с партнером.
Надо сказать, что исследования в области лечения сексуальных проблем у женщин продвигаются тяжелее и хуже финансируются, чем у мужчин, поскольку в последнем случае нарушения носят совершенно объективный характер и легко поддаются измерению: эрекция либо есть, либо ее нет. Женские сексуальные реакции носят более субъективный характер и с трудом поддаются измерению, поэтому исследователям бывает трудно объяснить, на что они собираются потратить деньги и что это вообще за болезнь, которую они собрались лечить. Все это замедляет изучение действия виагры у женщин, но, как я уже говорил, существуют обнадеживающие данные о том, что препарат весьма эффективно восстанавливает сексуальные реакции не только у мужчин, но и у женщин.
Что означает появление виагры для пожилого мужчины? Не каждый захочет испытать действие виагры на себе. Некоторые предпочитают всегда действовать "естественно и спонтанно". Других оттолкнут возможные побочные эффекты. Ее не смогут использовать и те, кто принимает нитроглицерин или же близкие к нему соединения, и те, чье сердце работает нестабильно и кому может неожиданно понадобиться прием нитратов. (Об опасности сочетания виагры и нитратсодержащих препаратов читайте выше.)
|