Если такая картина вам лично хорошо знакома, то знайте, что вы не одиноки. Практически у 85 процентов всех женщин в той или иной степени отмечались горячие приливы или другие симптомы острой эстрогенной недостаточности в период менопаузы. Примерно для пятой части из них эти страдания протекали особенно болезненно.
Данные симптомы не являются признаками болезни. С их помощью ваше тело сигнализирует о падении уровня эстрогена. Принято считать, что эти симптомы могут проявляться от шести месяцев до пяти лет, однако некоторые гинекологи говорили мне, что у 25 процентов женщин приливы могут продолжаться даже более пяти лет.
В настоящее время нет никаких причин, чтобы переносить столь длительный дискомфорт, связанный с падением уровня эстрогена. Быстрое облегчение симптомов достигается с помощью эстрогенза мешающей терапии, которую обычно сразу же прописывают большинству женщин с острым недомоганием.
Долгосрочное влияние эстрогенной недостаточности на сексуальную жизнь Горячие приливы, как и другие ранние признаки дефицита эстрогена, являются лишь верхушкой айсберга. Менопауза представляет собой начало нового этапа жизни женщины, характеризуемого постоянно низким уровнем этого важного для организма гормона. Долгосрочные последствия такого процесса становятся заметными лишь спустя пять и даже десять лет после наступления менопаузы.
Возможные последствия хронической эстрогенной недостаточности легко предсказуемы. Эстроген принимает самое непосредственное участие в развитии и нормальном функционировании половых органов. Естественно, что продолжающийся спад производства эстрогена приводит к атрофии этих органов и даже к их сморщиванию.
Поэтому если при выраженном снижении уровня эстрогена в менопаузу вы не прибегаете к помощи замещающей терапии, вы заметите постепенное истончение стенок своего влагалища. Когда ваши яичники вырабатывали достаточное количество гормона, стенки влагалища представляли собой толстые мягкие складки, отличающиеся эластичностью и огромной способностью к растяжению. Именно благодаря этим качествам влагалище может принимать в себя пенис во время полового акта и растягиваться при рождении ребенка.
Но утрата способности вырабатывать необходимое количество эстрогена нередко вызывает состояние, известное как атрофический вагинит. Стенки влагалища становятся тонкими и гладкими, теряют свои мягкие складки, снижается их эластичность, что может вызывать сужение входа во влагалище и уменьшение его глубины.
Низкий уровень эстрогена приводит также к уменьшению выработки влагалищного секрета. При этом часто снижается как скорость его возникновения, так и его общее количество. Когда вы были моложе, ваше влагалище увлажнялось уже после десяти или тридцати секунд сексуальной стимуляции. Сейчас для этого вам потребуется несколько минут, а результат при этом может быть далек от ожидаемого.
Комбинация данных симптомов хронической эстрогенной недостаточности - потеря влагалищем своей эластичности и мягкости, сужение его просвета и уменьшение производства увлажняющей смазки - зачастую создает дискомфорт в сексуальных отношениях. Воз можно даже появление болезненности при введении во влагалище полового члена и его глубоком проникновении.
Иногда пожилых женщин, не получающих эстрогензамещающей терапии, беспокоят симптомы со стороны мочевыводящего тракта, например, жжение в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, возникающее непосредственно после полового акта. Причиной тому служит давление, которое оказывается на эти органы при половом акте и от которого уже не могут предохранить истонченные и утратившие свою мягкость стенки влагалища.
Некоторые женщины со значительным дефицитом эстрогена испытывают болезненные маточные сокращения во время оргазма. Эти спазмы могут быть полностью устранены с помощью эстрогензамещающей терапии. Есть еще ряд более общих последствий наступления менопаузы и недостаточного уровня эстрогена, например, истончение кожи, уменьшение содержания в ней коллагеновых волокон и снижение ее эластичности.
|