Революция по имени ВИАГРА
В предыдущей главе мы обсудили те изменения в сексуальной сфере, которые возникают с возрастом у мужчин. Они включают в себя редкие эякуляции, зависимость возникновения эрекции от силы и продолжительности стимуляции, снижение твердости эрекций и их неустойчивый характер. Далее мы изучили механизм возникновения эрекции и те изменения, которые происходят в нем по мере старения.

Эту главу мы собираемся посвятить замечательному лекарственному средству, совершившему переворот в области лечения сексуальных расстройств, о которых мы говорили ранее. Я собираюсь объяснить, на чем основан его необычный лечебный эффект и каким образом этот препарат воздействует на механизм, отвечающий за возникновение эрекции, который мы подробно обсуждали в предыдущей главе. Но прежде чем мы начнем, мне хотелось бы остановиться на ряде неприятных сообщений в средствах массовой информации относительно виагры. Вы наверняка слышали сообщения о людях, которые умерли после приема данного препарата. Большинство этих слухов значительно преувеличены. Если вы взглянете на статистику, то увидите, что мужчины после шестидесяти умирают значительно чаще молодых вне зависимости от того, принимают они какие-либо лекарства или нет. В действительности можно сказать, что применение виагры в некоторых случаях связано с определенным риском, особенно на фоне приема ряда лекарственных препаратов, о которых я буду говорить позднее. Но попробуйте взглянуть на все непредвзято: виагра может изменить вашу жизнь.

Что такое виагра?
Виагра - это лекарственное средство, предназначенное для приема внутрь и выпускаемое в виде маленьких голубых таблеток, по форме напоминающих бриллиант. В зависимости от содержания действующего вещества они бывают по 25, 50 или 100 миллиграмм. При нимают виагру по одной таблетке за час-полтора перед сексом. Это связано с тем, что максимальное воздействие препарата отмечается приблизительно через час после его приема. Данный период сокращается, если вы приняли пилюлю на пустой желудок, и наоборот, еда (в особенности жирная пища) отдаляет наступление активной фазы. Как правило, эффект от виагры длится несколько часов.

Что вы можете ожидать от виагры?
Если у вас сохранились эрекции, но они возникают нерегулярно и вы не уверены в их стойкости, то ваши шансы, что виагра поможет легче достигать и поддерживать более твердые эрекции, составляют более 95%. Если эрекции у вас не возникают или они совершенно неудовлетворительны, то все равно, у вас сохраняются 70-процентные шансы на то, что вы получите вполне адекватную и работоспособную эрекцию. (Если же эрекции отсутствуют у вас уже в течение многих лет, то вам, возможно, потребуются методы лечения, которые мы будем обсуждать позднее.)

На чем основано действие виагры?
Закономерно возникает вопрос: не слишком ли все это хорошо, чтобы быть правдой? Однако если разобраться в механизме действия этого лекарственного средства, то все становится на свои места. Позвольте объяснить. Как вы, должно быть, помните из прошлой главы, эрекция возникает, когда расслабляется гладкая мускулатура специальных отделов вашего пениса, позволяя им наполняться кровью. Эти отделы называются пещеристыми телами. Наполняясь кровью, они пережимают своим давлением отводящие вены, благодаря чему кровь задерживается в пенисе: как если бы взяли длинный и тонкий воздушный шар, надули его, наполнили жидкостью и завязали, чтобы она не выливалась.

И вновь зададимся вопросом: что является отправной точкой для всего процесса и заставляет расслабиться гладкую мускулатуру пещеристых тел? Сексуальная стимуляция сопровождается потоком нервных импульсов, в результате которых в окончаниях нервных клеток высвобождается химическое вещество, называемое окисью азота, и активизирующее другое вещество - циклический ГМФ. Последний и вызывает в конечном итоге расслабление гладкой мускулатуры пещеристых тел пениса. Так возникает эрекция. Для того чтобы данный процесс мог завершиться и эрекция не длилась неопределен но долгое время, в организме существует фермент фосфодиэстераза, разрушающий циклический ГМФ и обеспечивающий прекращение эрекции.