После получения разрешения от своего лечащего врача и уже начав применять эстрогензамещающую терапию, вы сможете заметить небольшие ежемесячные кровотечения, похожие на короткие менструации, если, конечно, вы используете схему с перерывом в приеме препаратов. Таким образом происходит естественное обновление слизистой оболочки матки, так же, как это происходило до наступления менопаузы. Но будьте внимательны: если кровотечение случается в те дни, когда его не должно быть, оно может служить сигналом какой-либо маточной патологии, а в этом случае вам может потребоваться эндометриальная биопсия (стандартный соскоб, проводимый в смотровом кабинете). Поэтому если это произошло, не откладывайте визит к гинекологу.
Можно ли забеременеть на фоне ЭЗТ? Если вследствие приема ЭЗТ происходит возобновление месячных, то естественно задать вопрос о возможности забеременеть. Ответ в данном случае однозначен. Если у вас уже наступила менопауза, то вы больше не сможете забеременеть. Хотя действительно, результатом циклического приема гормональных препаратов эстрогена и прогестерона является ежемесячное обновление слизистой оболочки матки, но это, однако, не приводит к созреванию яйцеклеток в ваших яичниках.
Дополнительные способы поддержания сексуального удовольствия Есть множество других способов, которые помогают сохранить полноценную сексуальную жизнь и здоровье независимо от того, принимаете вы эстрогензамещающую терапию или нет.
Для начала, если это возможно, продолжайте активную половую жизнь. По данным, полученным Мастере и Джонсон, женщины после шестидесяти и даже семидесяти лет, поддерживающие свою половую жизнь на уровне одного или двух контактов в неделю, обладают здоровыми и хорошо функционирующими половыми органами. Влагалище такой женщины оказывается эластичным и способным к значительному растяжению и увлажнению при половом акте, несмотря на истончение его стенок, дефицит эстрогена и преклонный возраст.
Может так случиться, что по той или иной причине вы останетесь без партнера. Если это произошло, одним из способов сохранения своей сексуальной формы и общего физического тонуса является мастурбация. У женщин постклимактерического периода, не поддерживающих сексуальных отношений и избегающих мастурбации, отмечается некоторое сужение влагалищного входа и укорочение самого влагалища, что в будущем при возобновлении половой жизни может стать причиной определенного дискомфорта.
Некоторым женщинам нравится во время мастурбации вставлять во влагалище предметы, своими формой и размерами напоминающие мужской половой член. Существует большое разнообразие искусственных половых членов и вибраторов. Их можно заказать по каталогу, через Интернет или специализированный журнал, а также просто купить в соответствующем магазине.
Одна из моих пациенток, Генриетта М., смущенно поведала мне, что стесняется покупать вибратор и вместо этого использует простой огурец или кабачок. По ее мнению, эти овощи имеют подходящую форму, всегда доступны, недороги, а кроме того, никаких острых краев! Единственной проблемой, сказала она с улыбкой, является то, что в магазине, расплачиваясь с кассиром, она сильно краснеет.
Ну и конечно, предметы, которые вы вставляете во влагалище, должны быть чистыми и достаточно длинными, чтобы вы могли в любой момент с легкостью их извлечь.
Другим способом поддержания себя в форме являются упражнения Кегеля для восстановления тонуса влагалища, которые обычно рекомендуют выполнять после родов, но не менее полезными они оказываются и для женщин в постклимактерическом периоде. Это очень простые упражнения, которые можно выполнять практически в любом месте и любой обстановке. Более подробно они будут описаны в главе 14.
Влагалищные любриканты. Если вы заметили, что ваше влагалище недостаточно увлажняется при сексуальной стимуляции, попробуйте использовать специальные увлажняющие масла и гели, которые помогут избежать болезненности во время полового акта, а также не допустят раздражения мочевыводящих путей после него. К вашим услугам широкий выбор средств, из которых мы можем посоветовать KY гель (-Y Jelly), стерильный медицинский увлажняющий гель без запаха, подходящий для самых разных целей.
Есть целый ряд увлажняющих средств, созданных специально для занятий любовью. Например, любовное масло Камасутры (Kama Sutra Oil of Love), которое можно приобрести в специализированных магазинах. Это масло ароматизировано и к тому же обладает приятным вкусом, что немаловажно для орального секса.
Один из лучших влагалищных любрикантов, специально разработанных для использования во время полового акта, - астроглайд (Astroglide). He обладая ни цветом, ни запахом, он прекрасно смывается и не оставляет пятен на белье или одежде. Конечно, он не создает той чувственной экзотики, ради которой покупают ароматные масла, подобные маслу Камасутры, однако по своей консистенции он очень похож на естественную влагалищную смазку, поэтому мы с удовольствием рекомендуем его в качестве простого и безопасного решения проблемы.
|